PCV-A — Вспомогательная вентиляция с управлением по давлению
Вдохи с управлением по давлению, которые пациент может запускать. Принудительные вдохи подаются с заданной частотой, тогда как устройство также распознаёт усилие пациента; IPAP применяется при каждом запускаемом или таймированном вдохе.
Формы волн
Физиологическая основа
PCV-A — это PCV с добавленным спонтанным компонентом. В отличие от принудительного PCV, пациент может опережать цикл вдоха (запускать), синхронизируя устройство с нейронным ритмом пациента. При этом подходе Assist-Control каждое усилие пациента встречается полной поддержкой давлением.
Это снижает работу пациента и повышает комфорт. Однако у пациентов с высоким дыхательным драйвом применение полного давления при каждом запускаемом вдохе несёт риск цикла «воздушного голода» (тахипноэ), поэтому дыхательный паттерн следует контролировать.
Регулируемые параметры 9
Давление, применяемое с каждым вдохом (запускаемым или таймированным).
Конечно-экспираторное давление; важно как для оксигенации, так и для чувствительности запуска.
Принудительная резервная частота; пациент может её превышать.
Фиксированное время вдоха для каждого вдоха.
Предел безопасности.
Скорость нарастания давления; влияет на синхронизацию пациента.
Порог обнаружения усилия вдоха пациента.
Ожидание в начале выдоха, предотвращающее преждевременное повторное срабатывание.
Профилактика ателектаза: периодический глубокий вдох.