Синхронизированная перемежающаяся принудительная

SIMV-P — Синхронизированная IMV — давление

Синхронизированная перемежающаяся принудительная вентиляция с управлением по давлению. Принудительные вдохи синхронизируются с усилием пациента на заданной частоте; промежуточные спонтанные вдохи получают поддержку давлением.

Формы волн

Спонтанное окно — первые 40 % длительности EPAP.
Спонтанное окно — первые 40 % длительности EPAP.
Принудительное окно — последние 60 % длительности EPAP.
Принудительное окно — последние 60 % длительности EPAP.
Нет спонтанного усилия → таймированные принудительные вдохи.
Нет спонтанного усилия → таймированные принудительные вдохи.
SIMV-P — все типы событий (спонтанный / принудительный / нет).
SIMV-P — все типы событий (спонтанный / принудительный / нет).

Физиологическая основа

SIMV подаёт принудительные вдохи с заданной частотой, позволяя при этом спонтанное дыхание во время выдоха, согласуя усилие пациента с принудительным циклом.

В Ventisense алгоритм SIMV делит длительность EPAP на два окна. В первые 40 % — спонтанное окно — обнаруженное усилие поддерживается давлением (PS), и пациент выдыхает собственным усилием. В последние 60 % — принудительное окно — обнаруженное усилие трактуется как принудительный вдох и поддерживается IPAP (SIMV-P). Если усилия нет, устройство подаёт полностью принудительные вдохи с заданной частотой.

Регулируемые параметры 11

IPAP

Давление вдоха для принудительных вдохов.

PEEP

Положительное конечно-экспираторное давление.

Частота

Требуемое число вдохов в минуту.

Время вдоха

Время вдоха принудительных вдохов.

Поддержка давлением (PS)

Поддержка давлением, добавляемая к спонтанным вдохам, поверх PEEP.

I-Slope

Скорость нарастания давления.

Триггер вдоха

Порог обнаружения спонтанного усилия.

Триггер выдоха

Критерий начала выдоха для спонтанных вдохов (5 %–100 %).

Блокировка триггера

Предотвращение раннего повторного срабатывания.

Макс./мин. время вдоха

Пределы времени вдоха при спонтанном дыхании.

Вздох

Профилактика ателектаза: периодический глубокий вдох.

Поиск