同步间歇指令
SIMV-P — 同步 IMV — 压力
同步间歇指令通气,压力控制。指令呼吸以设定频率与患者努力同步;其间的自主呼吸获得压力支持。
波形
生理基础
SIMV 以设定频率输送指令呼吸,同时允许在呼气期间自主呼吸,使患者努力与指令周期对齐。
在 Ventisense 中,SIMV 算法将 EPAP 时长分为两个窗口。前 40%——自主窗口——检测到的努力以压力支持(PS)加以支持,患者凭自身努力呼气。后 60%——指令窗口——检测到的努力被视为指令呼吸并以 IPAP 支持(SIMV-P)。若无努力,设备以设定频率输送完全指令呼吸。
可调参数 11
IPAP
指令呼吸的吸气压。
PEEP
呼气末正压。
频率
所需的每分钟呼吸次数。
吸气时间
指令呼吸的吸气时间。
压力支持(PS)
在 PEEP 之上,为自主呼吸增加的支持压力。
I-Slope
压力上升速度。
吸气触发
自主努力检测阈值。
呼气触发
自主呼吸的呼气起始判据(5%–100%)。
触发锁定
防止过早重新触发。
最大/最小吸气时间
自主呼吸中吸气时间的限值。
叹息
预防肺不张:一次周期性深呼吸。