VCV — Вентиляция с управлением по объёму
Заданный дыхательный объём точно подаётся в каждом цикле; вентиляция управляется устройством, а давление вдоха меняется вместе с податливостью и сопротивлением.
Формы волн
Физиологическая основа
VCV динамически регулирует давление, необходимое для подачи заданного дыхательного объёма. Классический VCV использует постоянный (прямоугольный) поток: равномерный поток проходит через вдох, который завершается при достижении цели по объёму. Это обеспечивает предсказуемую минутную вентиляцию и контроль CO₂, но пиковое давление не контролируется, поэтому изменения податливости могут повышать риск баротравмы.
VCV — наиболее используемый режим в мире: мировые исследования показывают, что он выбирается примерно для 60 % всего времени вентиляции — главным образом из-за предсказуемого контроля минутной вентиляции и выведения CO₂.
Регулируемые параметры 7
Влияет на оксигенацию; предотвращает альвеолярный коллапс.
Точный дыхательный объём, подаваемый с каждым вдохом. Цель 6–8 мл/кг идеальной массы тела.
Напрямую определяет выведение CO₂ и минутную вентиляцию.
Время подачи при постоянном объёме; влияет на соотношение I:E.
Предел безопасности против баротравмы; при превышении подаётся тревога.
Нижний предел для обнаружения утечки контура или аномально низкой податливости.
1,5× объём каждые 20 вдохов; профилактика ателектаза.