指令通气

VCV — 容量控制通气

每个周期精确输送预设潮气量;通气由设备控制,吸气压力随顺应性和阻力变化。

波形

VCV — 压力和容量波形。
VCV — 压力和容量波形。

生理基础

VCV 动态调节输送设定潮气量所需的压力。经典 VCV 使用恒定(方形)流量:稳定的流量贯穿吸气,在达到容量目标时结束。这提供可预测的分钟通气量和 CO₂ 控制,但峰压不受控制,因此顺应性变化可能增加气压伤风险。

VCV 是全球使用最广泛的模式——全球研究显示它被用于约 60% 的总通气时间——主要因其对分钟通气量和 CO₂ 排出的可预测控制。

可调参数 7

PEEP

影响氧合;防止肺泡塌陷。

目标容量

每次呼吸输送的精确潮气量。目标 6–8 ml/kg 理想体重。

频率

直接决定 CO₂ 排出和分钟通气量。

吸气时间

恒定容量下的输送时间;影响 I:E 比值。

最大压力

针对气压伤的安全限值;超过时触发报警。

最小压力

检测回路漏气或异常低顺应性的下限。

叹息

每 20 次呼吸 1.5× 潮气量;预防肺不张。

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