BiLEVEL — BiLEVEL
İki basınç seviyesi uygulayan spontan bir mod — daha yüksek inspiratuar (IPAP) ve daha düşük ekspiratuar (EPAP/PEEP). Tüm soluklar hasta tetiklemelidir; cihaz zorunlu soluk dayatmaz.
Dalga formları
Fizyolojik temel
BiLEVEL, daha yüksek bir inspirasyon basıncıyla CO₂ atılımını ve alveolar ventilasyonu artırırken, daha düşük bir ekspirasyon basıncı (EPAP) hava yolunu açık tutar. IPAP–EPAP farkı (sürücü basınç) soluk başına ventilasyon desteğinin büyüklüğünü belirler: daha büyük delta daha fazla tidal hacim ve CO₂ temizliği demektir; EPAP ise hava yolu kollapsını ve obstrüktif olayları önler.
BiLEVEL ve PSV pnömatik ilkeleri paylaşır ama isimlendirmede (IPAP/EPAP ↔ IPAP/PEEP), yedekte (BiLEVEL’de klasik olarak yoktur; PSV apne yedeği sağlar) ve tipik kullanımda farklıdır — BiLEVEL non-invaziv evde terapi, PSV yoğun bakım weaning için.
Ayarlanabilir parametreler 10
İnspirasyon basıncı. EPAP ile farkı (ΔP) tidal hacmi ve CO₂ atılımını belirler.
Pozitif ekspirasyon basıncı; hava yolu açıklığı ve oksijenasyon için.
İzleme referansı.
Güvenlik sınırı.
Basıncın yükselme hızı; yüksek dirençli profillerde daha yavaş yükseliş konfor katar.
Spontan eforu algılama hassasiyeti.
Ekspirasyona geçiş ölçütü; obstrüktif akciğer hastalığında kritik.
Erken yeniden tetikleme önleme.
Döngü bozulmasına karşı güvenlik sınırları.
Atelektazi önleme: periyodik derin soluk.